Działo się we wsi Brochów 6/19 stycznia 1902 roku o godz. 4 po południu. Zjawił się Jakub Jagoda chłop w Brochowie, lat 44 w obecności Zenona Boguszewskiego lat 54 i Jana Biernackiego lat 60 obu chłopów z Brochowa i przedstawił nam dziecko płci żeńskiej oświadczając, że urodziło się ono w Brochowie wczoraj o godz. 10 w nocy przez małżonkę Juliannę z Kwiatkowskich lat 36. Dziecku temu na chrzcie świętym w dniu dzisiejszym dano imię Anna a rodzicami chrzestnymi byli Zenon Boguszewski i ??? ???. Akt ten zgłaszającemu i świadkom niepiśmiennym przeczytano . Przez nas podpisano.